国际麻醉学与复苏杂志   2010, Issue (2): 188-192
    
吸入麻醉临床应用进展
邱晓东 景亮1()
1.210009南京, 东南大学附属中大医院麻醉科
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摘要:

1 吸入麻醉简史 1540年Valerings合成乙醚,在Cordus和Paracelsus的有关著作中提到乙醚有消除疼痛的作用。1772年Pristley发现氧化亚氮(笑气),1778年Davy证明氧化亚氮有镇痛作用。1818年 Faraday发现乙醚的麻醉的作用。1831年分别由 Vonliebig、Guthrie和Sanbeiren发现氯仿。1842年美国乡村医生Long使用乙醚吸入麻醉给病人做颈部肿物手术成功,是试用乙醚作临床麻醉的开创者,只是因为地处偏僻一直到1849年才予报道。1844年Wells出席化学家Colton吸入氧化亚氮令病人神志消失的示范表演,引起 Wells的注意,自己拔牙时吸入氧化亚氮获得成功。1845年Wells在波士顿麻省总医院,再次表演氧化亚氮麻醉,由于所用浓度过高在知觉完全消失时出现紫绀。1846年牙科医生Morton在医学家兼化学家Jackson的指导下,在牙科手术实施吸入乙醚蒸气的麻醉。同年10月16日在麻省总医院为一例大手术成功地施用了乙醚麻醉,Morton被认为是临床麻醉第一杰出人物,乙醚麻醉的成功标志着近代麻醉史的开端。1847年《乙醚吸入麻醉》成功出刊成为第一本麻醉专著。同年Flourens经动物实验证明氯仿有麻醉作用。英国外科兼妇产科医生Sinposon第一次将氯仿用于分娩镇痛获得成功。1858年Snow出版《氯仿及其他麻醉剂》一书。1862年Clover氯仿麻醉机问世,到1868年开始普遍使用。1933年Gelfan和Bell发现乙烯醚有麻醉作用可供临床使用。1935年Shiker试用三氯乙烯作麻醉药,1941年Lange Hewer应用于临床。1951年Suckling合成氟烷,1956年Johnston将其应用于临床。Terrell分别于1963、1965年合成恩氟烷和异氟醚后经Klantz和Dobking等经动物实验后应用于临床。1968年Regan合成七氟醚以后经临床实验观察后用于临床。1990年Jones首先在临床应用地氟醚。

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