目的 本研究拟观察乌司他丁（ulinastatin， UTI）对脓毒症大鼠膈肌收缩功能、膈肌组织炎性因子和氧化应激指标以及生存率的影响。 方法 54只清洁级健康雄性Sprague-Dawley（SD）大鼠按完全随机分组法分成3组：假手术组（A组）、盲肠结扎穿孔（cecal ligation and puncture， CLP） 组（B组）、CLP+UTI组（C组）；将其中30只SD大鼠按上述分组，每组 10 只，观察7 d生存率；余下24只大鼠按上述分组，每组8只，于术后24 h时取膈肌组织，检测膈肌收缩功能，促炎因子肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor， TNF）-α 、白细胞介素（interleukin， IL）-6 和氧化应激指标丙二醛（malondialdehyde， MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase， SOD）的含量。 结果 B组大鼠7 d生存率较A组明显降低（20%比100%）（P<0.05），而UTI治疗可显著改善CLP大鼠生存率（60%比20%）（P<0.05）。C组大鼠膈肌在各个频率刺激下的张力及最大强直肌力明显高于B组（P<0.01）。C组与B组比较，促炎因子 TNF-α［（6.4±1.8）、（10.4±1.9） ng/g］和 IL-6［（55±8）、（81±9） ng/g］水平显著降低，氧自由基MDA含量［（15.6±3.6）、（21.3±4.5） μmol/g］显著降低，SOD［（460±57）、（405±32） ng/g］消耗明显减少，差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 应用 UTI治疗可改善脓毒症大鼠膈肌收缩功能，可能与其降低膈肌组织促炎因子 TNF-α和 IL-6 水平，并减少膈肌内氧自由基MDA的释放、降低SOD的消耗有关； UTI治疗可明显提高脓毒症大鼠的生存率。
Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ To investigate the effect of ulinastatin（UTI） on diaphragmatic contractile function，inflammatory cytokines，oxidative stress parameters and survival rate variation among rats with spesis. Methods Fifty-four male Sprague-Dawley（SD） rats were randomly assigned into three groups： Sham-operated group（group A）， cecal ligation and puncture（CLP） group（group B）， CLP+UTI group（group C）. Following above method， 30 rats were divided into three groups（n=10） and observed for 7 d survival rate. And also 24 rats were divided into three groups（n=8）， after 24 h of operation， the diaphragm was removed for diaphragm contractile function test， and the content of pro-inflammatory cytokines tumor necrosis factor（TNF）-α， interleukin（IL）-6 oxidative stress indexes of malondialdehyde（MDA）， superoxide dismutase（SOD） were detected. Results 7 d survival in group B was significantly lower than that in group A（20% vs 100%）（P<0.05）， and UTI treatment could improve the survival on CLP rats（60% vs 20%）（P<0.05）. Diaphragmatic contractility at each frequency of stimulation and maximum tetanic force of the rats in UTI treatment group was significantly higher than that in group B（P<0.01）. UTI treatment group compared with group B， pro-inflammatory cytokines TNF-α［（6.4±1.8），（10.4±1.9） ng/g］ and IL-6［（55±8），（81±9） ng/g］ level were significantly decreased（P<0.05），the content of MDA［（15.6±3.6），（21.3±4.5） μmol/g］ decreased significantly（P<0.05） and SOD［（460±57），（405±32） ng/g］ consumption was also significantly reduced（P<0.05）. Conclusions UTI treatment can improve diaphragmatic contractility in sepsis rats. This may be associated with the drop of TNF-α and IL-6 and the reduction of MDA release and SOD consumption. And also，UTI treatment can significantly improve the survival of the rats with sepsis.
Cited
)
