1 病例报告 1.1 一般资料 患者女，25岁，65kg，孕31周，自诉孕前体健，否认心血管病史。患者于入院前一个月左右无明显诱因出现咳嗽，近5d来咳嗽加重，伴心慌气短，遂急诊入院。入院后化验检查：血红蛋白94g/L，血小板80×109/L，AST 151 IU/L，ALT 104 IU/L；其余血常规、肝肾功能、电解质等指标正常。心脏彩超提示，先天性主动脉瓣发育不良伴关闭不全，主动脉瓣下大量反流，二尖瓣关闭不全伴中量返流，全心扩大，EF值32％，SV103ml。心电图示窦性心动过速，115次/分，频发室性早搏；左室高电压，不除外左心室肥厚；T波Ⅱ、Ⅲ、avF、V6低平倒置。入院后诊断：孕31周；心功能不全（心功能Ⅳ级）；主动脉瓣关闭不全；二尖瓣关闭不全。入院后给予西地兰0.2mg静脉推注治疗，完善术前准备后急诊行剖宫产手术。